Bolvadin İşitme Cihazı ve Odyoloji Merkezi

Odyometri testi, işitme kaybının türünü, derecesini ve frekans aralıklarını belirlemek için altın standart olarak kabul edilen kapsamlı bir işitme değerlendirme yöntemidir. Kulaklık aracılığıyla farklı frekans ve şiddetlerde sesler dinletilerek hastanın duyma eşiği belirlenir.

Test Bileşenleri

• SRT (Speech Reception Threshold): Hastanın konuşmayı %50 anlama eşiğini belirler. Kelime listeleri kullanılarak yapılır.
• SDT/SAT (Speech Detection/Awareness Threshold): Hastanın konuşmayı varlığını algılama eşiğini ölçer.
• WRS (Word Recognition Score): Rahatsızlık eşiğindeki kelime tanıma yüzdesini hesaplar.
• Hava Yolu Testi: Kulaklık ile saf ses eşiklerinin ölçümü.
• Kemik Yolu Testi: Kemik vibratorü ile iç kulak değerlendirmesi.

Timpanometri, orta kulak basıncını ve kulak zarının hareketliliğini objektif olarak ölçen bir testtir. Kulak kanalına yerleştirilen bir prob ile hava basıncı değiştirilerek kulak zarının tepkisi kaydedilir. Özellikle orta kulak sıvısı, kulak zarı perforasyonu ve östaki borusu disfonksiyonunun tanısında kullanılır.

Ölçülen Parametreler

• Orta kulak basıncı: Kulak zarı arkasındaki hava basıncının ölçümü (normal: -100 ila +50 daPa).
• Kulak zarı hareketliliği: Zarın esneklik derecesi ve compliance değeri.
• Östaki borusu fonksiyonu: Östaki borusunun havalandırma kapasitesi.
• Statik compliance: Orta kulak sisteminin esneklik ölçümü.

Timpanogram Tipleri

• Tip A: Normal orta kulak. Peak normal basınç aralığında.
• Tip B: Düz timpanogram. Sıvı veya perforasyon belirtisi.
• Tip C: Negatif basınç. Östaki borusu disfonksiyonu.

Akustik refleks testi, orta kulaktaki stapedius kasının yüksek seslere verdiği istemsiz kasılma yanıtını ölçer. Bu refleks, kulak zarını aşırı ses basıncından koruyan doğal bir savunma mekanizmasıdır. Test, işitme kaybının tipini belirlemeye ve nörolojik sorunların tespitine yardımcı olur.

Ölçülen Parametreler

• Stapedial refleks eşik ölçümü: Refleksin tetiklendiği minimum ses seviyesi.
• Refleks latans analizi: Refleksin ne kadar sürede gerçekleştiği.
• Dekay değerlendirmesi: Refleksin sürdürülebilirliği ve azalma hızı.
• Çapraz ve ipsilateral ölçümler: Her iki kulak için ayrı ayrı değerlendirme.

VEMP testi, iç kulaktaki vestibüler (denge) organların fonksiyonlarını değerlendiren objektif bir testtir. Ses veya titreşim uyarılarına karşı boyun kaslarında oluşan elektriksel yanıtlar kaydedilerek vestibüler sistem değerlendirilir. Özellikle vertigo ve denge bozukluklarının tanısında kritik öneme sahiptir.

Değerlendirilen Alanlar

• Otoakustik emisyon testi: İç kulak saç hücrelerinin fonksiyon değerlendirmesi.
• Vertigo kaynaklı sorunlar: Denge bozukluklarının kaynağının tespiti.
• Vestibüler sistem değerlendirmesi: Üst vestibüler sinir ve sakül fonksiyonu.
• Östaki borusu fonksiyonu: Östaki borusunun çalışmasının değerlendirilmesi.

Tinnitus testi, kulaklarda dış kaynaklı bir ses olmadan duyulan çınlama, uğultu, vızıltı gibi seslerin kaynağını, frekansını ve şiddetini belirlemek için yapılır. Tinnitus, yaşam kalitesini önemli ölçüde etkileyebilen kronik bir durumdur ve doğru tanı uygun tedavi yaklaşımının belirlenmesinde kritik öneme sahiptir.

Test Bileşenleri

• Tinnitus eşik belirleme: Çınlamanın frekans ve şiddetinin tespiti.
• Rahatsızlık düzeyi ölçümü: Tinnitusun günlük yaşama etkisinin değerlendirilmesi.
• Maskeleme eşik tayini: Tinnitusu bastırmak için gereken dış ses seviyesi.
• Mínimum maskeleme seviyesi (MML): Tinnitusu tamamen örten ses seviyesi.
• Residual inhibition: Maskeleme sonrası tinnitusun geçici olarak baskılanma süresi.

REM (Real Ear Measurement) testi, işitme cihazının kulağa yerleştirildikten sonra gerçek kulak içindeki ses seviyesini objektif olarak ölçen altın standart bir testtir. Her insanın kulak kanalı farklı yapıda olduğu için, cihazın fabrika ayarları her kulakta aynı sonucu vermez. REM ile cihazın kişiye özel hassas ayarı yapılır.

Ölçülen Parametreler

• Kulak içi ses seviyesi ölçümü: Cihazın gerçek kulak içinde ürettiği ses basıncı.
• Cihaz ayarı optimizasyonu: Hedeflenen ses seviyesine ulaşmak için ince ayar.
• Kişiye özel kalibrasyon: Kulak kanalının akustik özelliklerine göre cihaz programlaması.
• REIG (Real Ear Insertion Gain): Cihazın sağladığı gerçek kazanç.

VNG (Videonistagmografi) testi, göz hareketlerini yüksek çözünürlüklü kameralarla kaydederek denge sistemini değerlendiren kapsamlı bir testtir. Nistagm adı verilen istemsiz göz hareketleri analiz edilerek iç kulak ve merkezi sinir sistemi kaynaklı denge bozuklukları tespit edilir.

Test Bileşenleri

• Göz hareketi kaydı ve analizi: Spontan nistagmus varlığının değerlendirilmesi.
• Pozisyonel vertigo testi: Farklı baş pozisyonlarında denge değerlendirmesi (BPPV tanısı).
• Kalorik stimülasyon testi: Her iki kulağa ayrı ayrı sıcak/soğuk hava verilerek vestibüler sistem karşılaştırması.
• OKN (Optokinetik Nistagmus): Görsel takip sistemi değerlendirmesi.
• Saccade testi: Hızlı göz hareketlerinin doğruluğu ve hızı.